Slijmbeursontsteking Schouder: Symptomen, Oorzaken en Behandeling

‍Inhoudsopgave

• Wat is een slijmbeursontsteking in de schouder?​
• Waar zit de pijn bij een slijmbeursontsteking in je schouder?​
• Symptomen van een slijmbeursontsteking in de schouder​
• Oorzaken: hoe ontstaat een slijmbeursontsteking in de schouder?​
• Acute of chronische klachten: wat is het verschil?​
• Hoe lang duurt een slijmbeursontsteking in de schouder?​
• Wat kun je zelf doen tegen een slijmbeursontsteking?​
• Oefeningen bij een slijmbeursontsteking in de schouder​
• Wanneer naar een fysiotherapeut voor je schouder?​
• Slijmbeursontsteking of een andere schouderklacht?​
• Veelgestelde vragen​

Wat is een slijmbeursontsteking in de schouder?

Een slijmbeursontsteking is een ontsteking van de slijmbeurs, ook wel bursitis genoemd. De slijmbeurs is een klein, met vocht gevuld zakje dat normaal gesproken wrijving vermindert tussen een pees en het bot. In je schouder zit deze beurs onder het schouderdak, op de plek waar je bovenarm langs je schouderblad beweegt.

Raakt de slijmbeurs geïrriteerd, dan ontstaat een ontsteking. Dat geeft pijn, een stijf gevoel en soms zwelling rond je schouder. Volgens Sportzorg​ is de oorzaak meestal overbelasting, met name bij sporten of werk waarbij je veel boven schouderhoogte beweegt.

Waar zit de pijn bij een slijmbeursontsteking in je schouder?

De pijn van een slijmbeursontsteking zit meestal aan de bovenkant van je schouder en de bovenkant van je bovenarm. Vanuit daar kan de pijn uitstralen naar verder in je arm, vooral als je je arm optilt of naar achter beweegt.

De medische naam voor deze specifieke vorm is bursitis subacromialis (de term voor een slijmbeursontsteking net onder het schouderdak). Je komt deze term soms tegen in medische informatie of bij de huisarts, en hij beschrijft dezelfde klacht als een slijmbeursontsteking in de schouder. Zowel Sportzorg​ als het St. Antonius Ziekenhuis​ beschrijven dat deze beurs precies op de plek zit waar pees en botgewricht langs elkaar bewegen, wat bij overbelasting tot irritatie kan leiden.

Symptomen van een slijmbeursontsteking in de schouder

Bij een slijmbeursontsteking in je schouder herken je meestal een combinatie van deze klachten:

• Je voelt pijn bij het optillen van je arm, vooral wanneer je arm ergens tussen de 60 en 120 graden staat.
• Je hebt vaker pijn 's nachts, waardoor het moeilijk is een houding te vinden om op te liggen.
• Je schouder kan zwellen en warm aanvoelen.
• Je arm voelt stijf en beweegt minder ver dan normaal.
• Je voelt drukgevoeligheid als je op je schouder drukt of erop leunt.

De pijn zit vooral in het middelste deel van de beweging: bij het begin en het einde van het optillen van je arm heb je vaak minder klachten dan er middenin. Volgens het St. Antonius Ziekenhuis​ gaat de pijn 's nachts vaak gepaard met een verstoorde nachtrust, vooral als je op de aangedane schouder ligt.

Oorzaken: hoe ontstaat een slijmbeursontsteking in de schouder?

De belangrijkste oorzaak van een slijmbeursontsteking in de schouder is overbelasting. Volgens Sportzorg​ speelt dit vooral op bij een te intensieve of langdurige training van het gewricht. In de praktijk komt dat vaak neer op bovenhandse sporten zoals tennis, volleybal en zwemmen, en op werk waarbij je veel boven schouderhoogte actief bent, zoals schilderen of kappen.

Andere oorzaken zijn:

• Een directe klap of val op je schouder kan de slijmbeurs beschadigen.
• Herhaalde wrijving of een verstoord bewegingspatroon in je schoudergewricht kan de beurs irriteren, zoals het St. Antonius Ziekenhuis​ beschrijft.
• Zelden ontstaat de ontsteking door een bacteriële infectie. Merk je koorts of sterke roodheid op naast de pijn? Ga dan naar de huisarts, want dit behandel je niet zelf.

Overbelasting door bovenhandse sport komt regelmatig voor bij sporten als tennis, volleybal, zwemmen en hockey. BeweegR is partner van Willem II en Tilburg Trappers, clubs met spelers die dit soort schouderbelasting vanuit hun sport kennen.

Acute of chronische klachten: wat is het verschil?

Klachten van een slijmbeursontsteking kunnen zowel acuut als chronisch (aanhoudend) zijn, en het verschil bepaalt wat een logische volgende stap is.

Acute klachten ontstaan vrij plotseling, vaak na duidelijke overbelasting of een val. Deze reageren doorgaans sneller op rust en het aanpassen van je belasting.

Chronische of aanhoudende klachten houden weken tot maanden aan, of komen steeds terug. Volgens Thuisarts.nl​ duren schouderklachten bij 5 van de 10 mensen langer dan 6 maanden, zonder dat daar altijd een duidelijke oorzaak voor te vinden is.

Hoe langer je klachten aanhouden, hoe groter de reden om ze te laten beoordelen in plaats van af te wachten.

Hoe lang duurt een slijmbeursontsteking in de schouder?

Hoelang een slijmbeursontsteking in je schouder duurt, verschilt per persoon. Bij veel mensen nemen de klachten geleidelijk af met rust en de juiste belasting: het St. Antonius Ziekenhuis​ geeft aan dat een slijmbeursontsteking vaak vanzelf geneest.

Niet iedereen herstelt even snel. Houden je klachten aan, dan kan de huisarts na verloop van tijd verder onderzoek doen. Volgens Thuisarts.nl​ is beeldvormend onderzoek, zoals een echo, na ongeveer 3 maanden klachten een logische volgende stap.

Blijft de pijn ondanks rust en de juiste belasting aanhouden, dan kan de huisarts of fysiotherapeut naast oefeningen ook een ontstekingsremmende injectie in de slijmbeurs overwegen. Dat is geen vervanging van rust en beweging, maar een aanvulling als de klachten niet snel genoeg vanzelf verminderen.

Wat kun je zelf doen tegen een slijmbeursontsteking?

Bij hevige klachten is rust een goed startpunt, maar volledig stilleggen werkt averechts. Thuisarts.nl​ adviseert: "blijf je schouder en arm gebruiken, ook als het pijn doet."

Andere dingen die je zelf kunt doen:

• Koel je schouder bij zwelling en pijn.
• Neem bij pijn eerst paracetamol en gebruik een ontstekingsremmer zoals ibuprofen in overleg met je huisarts of apotheek.
• Vermijd tijdelijk zwaar tillen en langdurig werken boven schouderhoogte.

Merk je dat de klachten na een aantal weken niet duidelijk verbeteren? Dan is het tijd om een volgende stap te zetten.

Oefeningen bij een slijmbeursontsteking in de schouder

Volledig stilzitten met je schouder is meestal niet de beste aanpak. Bewegen binnen de pijngrens ondersteunt je herstel, terwijl langdurige rust je schouder juist stijver kan maken. Vermijd wel bewegingen die de pijn duidelijk erger maken, zoals met een gestrekte arm boven je hoofd reiken of zwaar tillen, zolang de ontsteking nog speelt.

Welke oefeningen voor jou geschikt zijn, hangt af van de fase van je klachten. Een fysiotherapeut bouwt een programma op dat hierop aansluit: eerst gericht op mobiliteit, later op het opbouwen van kracht. Zo voorkom je dat je te snel te veel belasting toevoegt, of juist te lang blijft stilliggen.

Wanneer naar een fysiotherapeut voor je schouder?

Merk je dat je klachten na een aantal weken niet duidelijk minder worden, of vind je het moeilijk om oefeningen goed of consistent uit te voeren? Dan is het slim om een fysiotherapeut in te schakelen.

Het St. Antonius Ziekenhuis​ bevestigt dat rust, fysiotherapie en pijnstilling de eerste, conservatieve behandelstap zijn bij een slijmbeursontsteking. Een operatie komt pas in beeld als deze aanpak niet werkt.

Twijfel je of jouw schouderklachten een slijmbeursontsteking zijn, of duurt het herstel langer dan je zou willen? Bij BeweegR in Tilburg kun je zonder verwijzing van de huisarts binnen 24 uur terecht voor fysiotherapie​. Fysiotherapie en training zitten bij ons onder één dak, zodat je behandeling en beweging goed op elkaar aansluiten. Plan een afspraak en we kijken samen wat je schouder nodig heeft.

Slijmbeursontsteking of een andere schouderklacht?

Schouderpijn kan meerdere oorzaken hebben, en dit artikel gaat specifiek over de slijmbeursontsteking. Andere klachten aan de schouder, zoals rotator cuff-klachten (klachten aan de pezen en spieren die je schouder stabiliseren), verkalking, een bevroren schouder, instabiliteit of artrose, verschillen in oorzaak en aanpak.

Twijfel je welke schouderklacht bij jou past, of wil je een breder overzicht? Lees dan meer over andere oorzaken van schouderklachten​.

Veelgestelde vragen

Wat is een slijmbeursontsteking?

Een slijmbeursontsteking is een ontsteking van de slijmbeurs, een klein met vocht gevuld zakje dat normaal wrijving vermindert tussen een pees en het bot. In de schouder zit deze onder het schouderdak, en de ontsteking ontstaat meestal geleidelijk door overbelasting, niet van de een op de andere dag. Merk je naast de pijn ook koorts of duidelijke roodheid op je schouder? Ga dan naar de huisarts, want dat kan wijzen op een infectie die je niet zelf behandelt.

Hoe kom je van een slijmbeursontsteking in je schouder af?

Rust bij hevige klachten, maar je schouder wel in beweging houden binnen de pijngrens, helpt meestal het meest. Koelen en een pijnstiller zoals paracetamol verminderen de klachten op korte termijn. Nemen de klachten na een aantal weken niet af, dan brengt een fysiotherapeut in kaart wat de beste vervolgstap is.

Gaat een slijmbeursontsteking vanzelf over?

Bij veel mensen wel: de klachten nemen geleidelijk af met rust en de juiste belasting. Blijft de pijn aanhouden, dan is dat niet ongewoon: schouderklachten houden bij 5 van de 10 mensen langer dan 6 maanden aan. In dat geval helpt het meer om de klachten te laten beoordelen dan af te wachten. Een huisarts of fysiotherapeut kan dan ook een injectie in de slijmbeurs overwegen naast rust en oefeningen.

Welke oefeningen helpen bij een slijmbeursontsteking?

Er bestaat geen vaste oefenlijst die bij iedereen werkt: de verkeerde oefening op het verkeerde moment kan de irritatie juist verlengen. Een fysiotherapeut bekijkt eerst hoe je schouder nu beweegt en in welke fase je klachten zitten, en bouwt daar een programma omheen dat begint bij mobiliteit en later overgaat op kracht.

‍

‍